Как снять стресс врача? 
Как проводить профилактику стресса у врача?
Как врачу самому работать со стрессом?
Стресс — это реакция живого организма с целью приспособления, адаптации.
Стресс — это нормально, если врач жив.
Когда врач мёртв, ему незачем реагировать, приспосабливаться и адаптироваться.
Каждый врач может по-разному понимать смысл слова стресс и каждый вкладывает в это понятие свою правду. Спорить не будем. Мы поговорим о практике профилактики и снятия стресса у врачей.
Ввел понятие стресса Ганс Селье в 1936г.
С практической точки зрения о стрессе:
- стресс — это нормально
- стресс может проявляться на физическом уровне
- стресс может проявляться на психологическом уровне
- стресс может проявляться на социальном уровне
- стресс может проявляться на уровне систем/ситуаций, в которые включён врач
Подробнее.
Под «нормальностью» мы имеем в виду то, что врач всегда вынужден реагировать на новые раздражители, приспосабливаться к ним, адаптироваться. Как у него это получается и получается ли — вопрос отдельный.
Отреагировав, приспособившись и адаптировавшись к новому раздражителю последний перестаёт быть для врача новым и если сформировалась адаптация, в следующий раз это не будет вызывать у данного врача стресс. Реакция будет выверена, привычна и предсказуема. Сработает автоматизм. Стресса не будет.
Физически стресс может проявляться по-разному, останавливаться на этом нет смысла. Особенно для врачебной аудитории.
Психологически — то же самое. Врачи прекрасно осведомлены о психологических проявлениях стресса. Если есть желание освежить знания — вот ссылка на пособия по психиатрии для врачей (Психиатрия. Самохвалов; Психиатрия. Коркина)
А вот на социальном и системном компонентах стоит остановиться, т.к. врачи часто сужают поле своего зрения до категорий:
- пациент,
- нозологии,
- диф диагностика,
- лечение,
- реабилиация,
не придавая большого значения социальным и системным последствиям проявления своего стресса.
Особенно, если врач трудится в условиях частного медицинского центра.
Поясним, что мы имеем в виду под социальным и системным.
Социальные — это то, как врач ведет себя при общении с пациентом, коллегами и руководством, в семье.
Системные — это то, как врач реализует свои функциональные обязанности в условиях мед клиники. Насколько качественно и эффективно он работает. Эффективно и в смысле результатов лечения пациентов, и в смысле финансово-экономическом для мед учреждения. Плюс насколько врач качественно выполняет административные требования, kpi, бизнес-процессы клиники. Как правило, врачи об этом предпочитают не задумываться, считая, что это не их дело. Закрывают на это глаза, пропускают мимо ушей, отмахиваясь, утверждая, что их цель — лечить пациентов. Вынуждены констатировать — в современных реалиях это не так.
Хочется актуализировать следующее.
Врач, представляя собой живого человека (физиологически и психологически), является частью социума и частью систем, в которых он работает/живет.
Поэтому причины стресса могут быть в этих четырёх сферах.
И последствия стресса могут проявляться в этих четырёх сферах.
Плюс каждая сфера влияет друг на друга.
Устранив причину в одной, результат проявится в других.
Влияя на одну из них, результат будет виден в других.
Итог.
Для того, чтобы качественно работать со стрессом, нужно понимать:
- причина может быть в теле, психике, окружении, системе
- влиять нужно на тело, психику, окружение, систему
У каждого из нас есть два варианта. Либо задуматься, решить меняться, поставить цель и действовать, либо «забить» и плыть по течению. Каждый выбирает сам.
Для тех кому интересен первый вариант, ниже некоторые мысли. Пожалуйста.
Идеи «на подумать» для врача:
- Можно проанализировать своё физическое состояние. Объективно оценить состояние своего здоровья. Попросить помощи в оценке у коллег. Понять, чего Вы хотите для Вашего тела, чего не хотите, прописать план действий, расписание и действовать. Можно пригласить для дисциплины друга, коллегу — в качестве контролёра/тренера.
- Попытаться рефлексивно оценить своё психологическое состояние. Понять, чего Вы хотите, чего не хотите, где сбой и принять меры для коррекции, прописать план действий и реализовать намеченное. Если самому в рефлексивную позицию выйти сложно, можно воспользоваться помощью уважаемых Вами коллег, тех, кому Вы доверяете. Важно, чтобы Вам дали честную, искреннюю, объективную оценку, конструктивно относиться к любой обратной связи, даже самой для Вас неприятной.
- Проанализируйте коллектив, в котором Вы трудитесь, Ваше окружение вне работы, отношения в семье. Поймите, чего Вы хотите от каждого из Вашего круга, какие у Вас цели и планы по отношению к ним, какая ситуация у них. В коллективе клиники разобраться могут помочь главный врач, заведующий отделением, нач мед, т.к. они видят ситуацию более шире, нежели рядовой сотрудник. Проанализируйте ситуации, сделайте выводы, примите решения, поставьте цели и действуйте по намеченному плану. Контролируйте результаты и отдавайте себе отчет в изменениях. Если хотите — заведите себе наставника.
- В системе работы, в системе клиники могут помочь разобраться регламенты, правила, приказы, функциональные обязанности, kpi, административные требования руководства. В системе семьи разобраться можно с помощью супруга, детей и/или психолога.
- В принципе важно почувствовать идею постоянного саморазвития. Если врач не читает — он тупеет. Если любой человек не читает — он тупеет. Каждый день можно либо развиваться и расти, получая при этом моральное удовольствие, либо тупеть. Выбирает каждый для себя сам. Основной способ развития — чтение. Чтение как профессиональной, так и другой литературы: художественной, психологической, экономической, финансовой и т.д. Хочется обратить особое внимание врачей на художественную литературу, т.к. в ней в разных формах под абсолютно разными соусами преподнесены уроки и рекомендации по решению проблем стресса во всех четырёх вышеперечисленных сферах. Если что-то было когда-то прочитано, стоит перечитать, т.к. с возрастом и опытом каждый человек на одну и ту же историю будет смотреть по-разному. Помогут разобраться в себе в том числе кино, музыка, театр.
Дополнительно любому человеку, который сталкивается со стрессом или нервным/психическим перенапряжением, можно рекомендовать:
- просмотр любимых фильмов, телепередач (в том числе в кругу семьи)
- прослушивание любимой музыки
- походы в культурные заведения (театр, филармония, кино, выставки, музеи)
- прогулки на природе (ходьба, вело, ролики, самокат, коньки, лыжи, бег и т.д.)
- посещение дачи или выезд на природу
- работа на приусадебном участке, выращивание плодов, ягод и т.д.
- походы в лес (ягоды, грибы), на водоёмы, в горы, в степь и т.д.
- поездки выходного дня в интересные места, посёлки, города (авто, вело, жд, авиа)
- общение с детьми, супругами, внуками, родственниками, друзьями
- общение с домашними животными
- коллекционирование, другие хобби (рукоделие для женщин, любое мастерство руками для мужчин, рыбалка, охота, автомобили и т.д.)
- спорт, йога, другие спортивные мероприятия, секции/кружки по интересам
- туристические походы
- рисование, вязание, занятия музыкой, вокалом
- написание стихов, рассказов, тематических статей
- политическая, волонтёрская, благотворительная, преподавательская деятельность
- посещение профессиональных, профильных и непрофильных мероприятий, знакомство с новыми людьми
- религия
Некоторые клиники практикуют тренинги, привлекая внутренние и внешние ресурсы.
Для внутренних сотрудников, которые пытаются проводить подобные мероприятия приведен примерный план тренинга для врачей, литература по теме и некоторые рекомендации в этой ссылке:
Тренинг по снятию стресса у медперсонала. План, время, методичка.
Используйте, а если будут вопросы, обращайтесь:
скайп: primusinterpares2013
телефон: +79096370055
Щербаков Александр Николаевич
